科技日報記者 張佳星

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我國人口老齡化程度正在不斷加深。官方數(shù)據(jù)顯示，截至2022年底，全國60歲及以上老年人達到2.8億，占總?cè)丝诘?9.8%。

為積極應(yīng)對人口老齡化，多部門出臺系列政策以增加養(yǎng)老服務(wù)優(yōu)質(zhì)供給。國家衛(wèi)健委等多部門此前聯(lián)合出臺的《關(guān)于推進家庭醫(yī)生簽約服務(wù)高質(zhì)量發(fā)展的指導意見》（以下簡稱指導意見）中指出：支持社會力量開展簽約服務(wù)，滿足居民個性化、多元化健康需求。

中國的老年人大多數(shù)都在居家和社區(qū)養(yǎng)老，形成“9073”的格局?！?0%左右的老年人居家養(yǎng)老，而其中65%是獨居。”在6月14日召開的京東家醫(yī)媒體溝通會上，京東健康家庭醫(yī)生事業(yè)部負責人譚天弘表示，社會力量作為醫(yī)療服務(wù)的延伸和輔助，應(yīng)為這部分老人提供主動、有效的服務(wù)。

關(guān)口前移，隱患早發(fā)現(xiàn)

“一位老人曾在線咨詢想要購買呼吸機，他的健康管家詢問了緣由和情況后，認為他當前感到的呼吸困難根源不是呼吸問題，而是其他急癥，建議他到醫(yī)院掛急診，后被確診為腎衰?！本〇|家醫(yī)相關(guān)負責人表示，老年人的健康問題往往有征兆，只有主動服務(wù)才能覺察征兆，給出專業(yè)建議做出專業(yè)應(yīng)對。

《健康中國行動(2019—2030年)》中明確要求，要關(guān)口前移，努力使群眾不生病、少生病。為此，健康服務(wù)應(yīng)提供系統(tǒng)連續(xù)的預防、治療、康復、健康促進一體化服務(wù)，實現(xiàn)早診早治早康復。

“我們發(fā)揮‘互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康’的優(yōu)勢，切實做到主動服務(wù)?！弊T天弘表示，京東家醫(yī)的健康管家會每周致電老人，了解最新的健康指標，并出具月度健康報告。

與在門診坐等患者不同，網(wǎng)絡(luò)服務(wù)可以方便地“滲透”到日常生活中，通過匹配專屬健康管家，提供全年跟蹤式的、連續(xù)的、主動的服務(wù)。針對具有慢病管理需求的老人，京東家醫(yī)將提供老年慢病醫(yī)學管理方案，給予周期換藥、飲食干預、運動干預等方面的指導。

指導意見中還鼓勵各地結(jié)合實際，在簽約服務(wù)費、醫(yī)保報銷、服務(wù)項目、轉(zhuǎn)診綠色通道等方面做好政策引導支持。得益于政策引導，京東家醫(yī)與相關(guān)醫(yī)療機構(gòu)探索開展“線上+線下”相結(jié)合的綠色轉(zhuǎn)診服務(wù)。譚天弘介紹，一旦發(fā)現(xiàn)健康問題，“健康管家+醫(yī)生團隊”模式將啟動，聯(lián)系相關(guān)醫(yī)療機構(gòu)，實現(xiàn)綠色轉(zhuǎn)診，接駁醫(yī)療服務(wù)。

人才體系協(xié)同培育，支撐新業(yè)態(tài)

隨著“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康”業(yè)態(tài)的逐步成熟，家庭醫(yī)生可以在互聯(lián)網(wǎng)平臺上為患者提供咨詢、在線診療、健康宣教等服務(wù)。家庭醫(yī)生簽約服務(wù)過程中，老年人最關(guān)注簽約的醫(yī)生專業(yè)能力如何？能不能做一個合格的健康管家？

據(jù)介紹，92%的京東家醫(yī)核心團隊成員是具有10年以上執(zhí)業(yè)經(jīng)驗的京東健康全職醫(yī)生，他們的專業(yè)能力可以保障線上服務(wù)的響應(yīng)速度和服務(wù)質(zhì)量；在此基礎(chǔ)上，相關(guān)人員還會接受健康管理方面的培訓，例如學習運用好大數(shù)據(jù)分析輔助做決策，能夠?qū)灱s老人進行涵蓋糖尿病、高血壓等多個慢病領(lǐng)域的健康風險評估等。

“未來，我們會根據(jù)服務(wù)對象的反饋不斷完善流程、指標，并著力行業(yè)標準建設(shè)?！毕嚓P(guān)負責人介紹，隨著大數(shù)據(jù)技術(shù)的不斷引入、服務(wù)數(shù)字模型的不斷成熟，未來的家醫(yī)人才隊伍將以多種模式得到擴展，并通過實施標準化建設(shè)不斷提高服務(wù)效率和質(zhì)量。例如，如果一位老人的可穿戴設(shè)備呈現(xiàn)了一些異常監(jiān)測指標，基于數(shù)據(jù)處理大臺已經(jīng)構(gòu)建的模型，系統(tǒng)將開啟對應(yīng)的流程和標準，在健康管家和數(shù)字化技術(shù)的支持下，給予及時、專業(yè)的處理。

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